Հիպ հոդի օստեոարթրիտը հիվանդությունների խմբի ընդհանուր անվանումն է, որը ներառում է ազդրային հոդի դեգեներատիվ համակարգի բոլոր հիվանդությունները, որոնք քայքայում են աճառային հյուսվածքը, ունի առաջադեմ բնույթ։Այս հիվանդությունը այլ անուն ունի՝ կոքսարթրոզ։Հիվանդությունը բնութագրվում է վերը նշված հատվածի ցավերով, դժվար բուժելի ու ախտորոշելի։
Հիպ արթրոզի զարգացման պատճառները և մեխանիզմը
Հիպ համատեղ արթրոզը բաժանվում է առաջնային և երկրորդային: Առաջնայինը հիվանդություն է, որը զարգացել է անկախ այլ գործոններից, օրինակ՝ որպես բնական ծերացման գործընթացի կողմնակի ազդեցություն։Երկրորդային արթրոզը տարբեր բնույթի հիվանդության բարդության արդյունք է։
Առողջ կոնքի դեպքում ռենտգենի վրա հստակ երևում է ազդրի գլխի և ացետաբուլայի միջև եղած հեռավորությունը: Սա վկայում է ազդրը ծածկող աճառի օպտիմալ վիճակի մասին՝ միաժամանակ լինելով արթրոզի բացակայության նշան։Եթե հեռավորությունը նկատելի չէ, աճառը վնասվել է, ինչը նշանակում է, որ բոլոր հիմքերը կան ենթադրելու վերը նկարագրված հիվանդության առկայությունը։Արթրոզի այս ձեւը գենետիկ չէ, այսինքն, որպես կանոն, ժառանգական չէ։Այնուամենայնիվ, այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են աճառի թուլությունը, ոսկորների փխրունությունը, նյութափոխանակության խանգարումները, կարող են փոխանցվել սերնդեսերունդ և կարող են խթանել արթրոզի զարգացումը:
Սակայն այս հիվանդության հիմնական պատճառները վարակիչ, տրավմատոլոգիական բնույթի տարբեր հիվանդություններն են։Օրինակ:
- Հիպի տեղահանումը, ազդրի դիսպլազիան բնածին հիվանդություններ են, որոնք առավել հաճախ ախտորոշվում են վաղ մանկության տարիներին՝ օգտագործելով ուլտրաձայնային ախտորոշումը: Շատ կարևոր է հնարավորինս շուտ բացահայտել այս պաթոլոգիան, որն առկա է նորածինների տասը տոկոսի մոտ, քանի որ դիսպլազիայի շտկումը հնարավոր է միայն երեխայի կյանքի առաջին երկու տարում։
- Վարակիչ և քրոնիկ բորբոքային հիվանդություններ, ինչպիսիք են ազդրի հոդի տուբերկուլյոզը: Այս հիվանդությունը հատկապես վտանգավոր է շատ բարդ ախտորոշման պատճառով։Հաճախ ախտանշաններն այնքան մեղմ են լինում, որ շփոթում են այլ հիվանդության հետ: Նույնիսկ ռենտգենը երբեմն օգնում է բացահայտել տուբերկուլյոզը միայն խորացված փուլում, երբ լիարժեք ապաքինումն այլևս հնարավոր չէ: Այս ամենն ավելի է բարդանում նրանով, որ հանրապետությունում կա նեղ մասնագետների պակաս, ովքեր կարող են ճիշտ ախտորոշել և բուժել այս հիվանդությունը։
- Նյութափոխանակության և վահանաձև գեղձի խանգարումներ, ինչպիսիք են շաքարային դիաբետը:
- Perthes հիվանդությունը, որն ամենից հաճախ հանդիպում է տղաների մոտ։Այս հիվանդությամբ տուժում է ազդրի գլուխը, խախտվում է նրա արյան շրջանառությունը, ինչի հետևանքով տուժում է աճառային հյուսվածքը։
- Տարբեր մեխանիկական վնասվածքներ, ինչպիսիք են ազդրի հոդի վնասվածքները և տեղահանումները:
Ախտանիշներ
Արթրոզը չափազանց վտանգավոր հիվանդություն է, քանի որ հենց սկզբում այն կարող է լինել ամբողջովին ասիմպտոմատիկ։Հաճախ, միայն երջանիկ պատահականության դեպքում, ռենտգեն հետազոտությունը բացահայտում է այս հիվանդության առկայությունը մի հիվանդի մոտ, ով իր մեջ ոչ մի նշան չի գտել:
Հիպ հոդի արթրոզը կարող է լինել առաջին, երկրորդ կամ երրորդ աստիճանի՝ կախված հիվանդության ծանրությունից։Առաջին աստիճանի արթրոզի ցավը բնորոշ է միայն ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ, օրինակ՝ քայլելիս, և ցավում է միայն հոդը։Ռենտգենի վրա ազդրային գլխի և խոռոչի միջև հեռավորությունը նորմալ հեռավորության մոտ կեսն է: Երկրորդ աստիճանի հիվանդության դեպքում ցավն ուժեղանում է, տարածվում դեպի աճուկ և կարող է առկա լինել նույնիսկ հանգստի ժամանակ, կարող է առաջանալ կաղություն։Երրորդ աստիճանն ամենածանրն է, երբ հիվանդը չի կարող ինքնուրույն շարժվել առանց օժանդակ միջոցների, ցավը մշտական է։Մարդը քայլելիս ստիպված է լինում մի կողմ թեքվել՝ ոտքի կարճացման պատճառով։
Ախտորոշում
Ախտորոշելիս կարևոր է ճիշտ բժշկական պատմություն կազմել: Այս դեպքում առաջին հերթին ուշադրություն է հրավիրվում ցավի բնույթին և տեւողությանը, ցավի կետերի տեղակայմանը, մկանների և նյարդային վերջավորությունների ատրոֆին, հիվանդի քայլվածքի առանձնահատկություններին, վերջույթներում արյան շրջանառության վիճակին։
Այս ամենի հետ մեկտեղ ռենտգեն հետազոտությունը որոշիչ է ազդրային հոդի արթրոզի ախտորոշման հարցում, սակայն կարող են անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ հետազոտություններ, ինչպիսիք են՝ ազդրի ՄՌՏ, ցավոտ տեղից պունկցիա կատարելը, վերջույթների տոմոգրաֆիան, ուլտրաձայնային հետազոտությունը։
Հիվանդության բուժում
Առաջին հերթին, արթրոզի բուժման ժամանակ անհրաժեշտ է հեռացնել ցավը կամ գոնե նվազեցնել այն հիվանդի կողմից տանելի մակարդակի: Դրա համար օգտագործվում են NSAID-ներ, որոնք ոչ միայն պայքարում են ցավի դեմ, այլև թեթևացնում են բորբոքումները։
Այնուհետեւ նշանակվում են աճառային հյուսվածքի սնուցում ապահովող դեղամիջոցներ, որոնք ունակ են վերականգնել այն, բայց միայն հիվանդության վաղ փուլերում։Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում են նաև հորմոնալ ներարկումներ: Այնուամենայնիվ, միայն բժիշկը կարող է նշանակել վերը նշված բոլոր դեղերը:
Կա ֆիզիոթերապիայի օգտագործումը (չնայած շատ փորձագետներ նման բուժումը համարում են ժամանակի վատնում): Սա հատուկ մերսում է, լազերային բուժում, մանուալ թերապիա, ֆիզիոթերապիայի վարժություններ։Այնուամենայնիվ, այս պրոցեդուրաները շատ ժամանակ են խլում, ինչպես նաև հիվանդի միջոցները, մինչդեռ չեն հանդիսանում բուժման որոշիչ մեթոդ:
Այնուամենայնիվ, 3-րդ աստիճանի արթրոզի դեպքում բժիշկները սովորաբար պնդում են վիրաբուժական միջամտությունը՝ միաժամանակ ավերված հոդի փոխարինումը պրոթեզով։
Արթրոզով զբաղվելու ժողովրդական մեթոդներ
Ավանդական բժշկությունը նույնպես մի կողմ չի կանգնում լուրջ հիվանդության բուժումից։Այդ նպատակով օգտագործվում են կեչու տերևներից, կռատուկի, կաղամբից պատրաստված տարբեր քսուքներ և կոմպրեսներ։Դրանք խփում են կոպի մեջ, այնուհետև կապում ցավի տեղում:
Որպես կոմպրես օգտագործվում է մեղրի, ալկոհոլի, յոդի և գլիցերինի խառնուրդ։Ավանդական բժշկությունը հաստատում է եղինջի թուրմով լոգանքների արդյունավետությունը։Բացի այդ, հիվանդությունից ազատվելու համար շատ տարածված է դարձել մեղվի խայթոցով բուժումը։Մեղրի, գազարի, ճակնդեղի, բողկի և հալվեի հյութի թուրմը պետք է լցնել օղու հետ և թրմել մեկ շաբաթ, որից հետո թուրմը կարելի է խմել օրը մեկ անգամ՝ 20-ական գրամ։
Կոքսարթրոզի կանխարգելում
Որպես կանոն, կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են քաշի խիստ հսկողություն (քանի որ ավելորդ քաշը մեծ ճնշում է գործադրում ազդրի հոդերի վրա), ֆիզիկական ակտիվության ճիշտ բաշխում՝ հոդերը չծանրաբեռնելու համար և ժամանակին, ամենափոքր կասկածի դեպքում, դիմել մասնագետի։ .
Կոճային հոդի արթրոզը չափազանց տհաճ և լուրջ հիվանդություն է, որը սպառնում է լուրջ բարդություններով, սակայն որակավորված բժշկի հետ ժամանակին խորհրդակցելը կօգնի խուսափել հիվանդության սարսափելի հետևանքներից։